Роль вітаміну А у функціонуванні щитоподібної залози в підлітків
Ключові слова:
дифузний нетоксичний зоб, підлітки, вітамін ААнотація
Мета роботи — з’ясувати роль вітаміну А у формуванні дистиреозу в підлітків з дифузним нетоксичним зобом (ДНЗ).
Матеріали та методи. Обстежено 59 підлітків (35 дівчаток і 24 хлопчики) 10—17 років з ДНЗ, які мешкають в умовах легкого йододефіциту. У сироватці крові визначали рівень тиреотропіну (ТТГ) і вільного тироксину (fТ4) імуноферментним методом, вітаміну А — флуориметричним методом.
Результати та обговорення. Встановлено залежність між концентрацією вітаміну А та рівнем ТТГ. Реєструється прогресивне зниження вмісту ретинолу з розвитком тиреоїдної недостатності. При субклінічному гіпотиреозі (ТТГ/fТ4 > 0,29 ум. од.) концентрація вітаміну А знижується в 1,6 разу порівняно з еутиреозом (ТТГ/fТ4 < 0,19 ум. од.) (pu < 0,05). Виявлено зворотній кореляційний зв’язок між рівнем ретинолу і ТТГ (r = – 0,50; p < 0,002). Відзначено зниження концентрації вітаміну А в дівчаток порівняно з хлопчиками (pu < 0,04).
Висновки. Розвиток функціональної напруженості тиреоїдної системи супроводжується прогресивним зниженням концентрації вітаміну А з мінімальними значеннями при субклінічному гіпотиреозі. Виявлено статеві особливості змін рівня ретинолу при ДНЗ.
Посилання
Власенко М.В. Дифузний нетоксичний зоб у підлітків: генез, діагностика, лікування: Автореф. дис... д-ра. мед. наук: 14.01.14. — К., 2008. — 39 с.
Воскобойник Л.Г., Гулий Т.В. Может ли сопутствующая тиреоидная патология влиять на фенотип карцином щитовидной железы // Журнал НАМН України. — 2013. — Т. 19, № 1. — С. 46—56.
Громова О.А., Торшин И.Ю., Кошелева Н.Г. Молекулярные синергисты йода: новые подходы к эффективной профилактике и терапии йоддефицитных заболеваний у беременных // РМЖ. — 2011. — Т. 19, № 1 (Мать и дитя. Акушерство и гинекология). — С. 51—59.
Зелінська Н.Б., Терещенко А.В, Руденко А.Г. Стан надання спеціалізованої допомоги дітям з ендокринною патологією в Україні у 2012 році та перспективи її розвитку // Український журнал дитячої ендокринології. — 2013. — № 3. — С. 31—39.
Кияев А.В., Савельев Л.И., Герасимова Л.Ю. и др. Референтные значения тиреотропного гормона и распространенность субклинических нарушений функции щитовидной железы у подростков в регионе легкого йодного дефицита // Проблемы эндокринологии. — 2008. — Т. 54, № 4. — С. 14—17.
Ключников С.О., Гнетнева Е.С., Нечаева Н.Л. Витамин А и -каротин: целесообразность применения в педиатрической практике // Педиатрия. — 2007. — Т. 86, № 6. — С. 117—122.
Кравченко В.І., Постол С.В. Динаміка захворюваності на патологію щитоподібної залози в Україні // Ендокринологічний журнал. — 2011. — Т. 35, № 3. — С. 26—31.
Маклакова Т.П. Заболевания щитовидной железы у коренного населения Республики Алтай: эпидемиологические, клинические, гормонально-метаболические и профилактические аспеꬬты // Международный эндокринологический журнал. — 2012. — № 6. — С. 39—40.
Медицинские лабораторные технологии: руководство по клинической лабораторной диагностике / Под ред. А.И. Карп謬щенко. — 3-е изд., перераб. и доп. — Т. 2. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — С. 177—182.
Ребров В.Г., Громова О.А. Витамины, макро- и микроэле¬менты. — М.: ГеотарМед, 2008. — 957 с.
Рустембекова С.А., Аметов А.С., Тлиашинова А.М. Элементный дисбаланс при патологии щитовидной железы // РМЖ. — 2008. — № 16. — С. 1078—1081.
Савченко О.В., Тюпелеев П.А., Гололобова С.С. Содержание микроэлементов в крови городских детей с диффузным нетоксическим зобом // Гигиена и санитария. — 2010. — № 1. — С. 27—29.
Сорокман Т.В. Спосіб діагностики функції гіпофізарно-тиреоїдної системи у дітей // Пат. 47072А, UA, MKB A61B10/00, G01N33/78. — № 2001075037; заяв. 17.07.01; опубл. 17.06.02, Бюл. № 6. — С. 4.
Турчина С.И. Диффузный нетоксический зоб и половое созревание // Український журнал дитячої ендокринології. — 2013. — № 1. — С. 11—17.
Фадеев В.В. Верхний референсный уровень ТТГ — достаточно ли аргументов для его изменения // Проблемы эндокрино¬логии. — 2008. — Т. 54, № 1. — С. 46—50.
Шилин Д.Е. Минимальная тиреоидная недостаточность у д嬬¬¬тей // Акт. питання ендокринології дітей та підлітків: Матер. наук.-практ. конф. — Х., 2004. — С. 102—103.
Biebinger R., Arnold M., Langhans W. et al. Vitamin A repletion in rats with concurrent vitamin A and iodine deficiency affects pituitary TSHbeta gene expression and reduces thyroid hyperstimulation and thyroid size // J. Nutr. — 2007. — 137 (3). — P. 573—577.
Eroglu A., Harrison E.H. Carotenoid metabolism in mammals, including man: formation, occurrence, and function of apocaro¬tenoids // J. Lipid Res. — 2013. — Vol. 54, N 7. — P. 1719—1730.
Hess S.Y. The impact of common micronutrient deficiencies on iodine and thyroid metabolism: the evidence from human studies // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. — 2010. — Vol. 24, N 1. — P. 117—132.
Muhlbauer M., da Silva A.C., Marassi M.P. et al. Retinoic acid modulation of thyroid dual oxidase activity in rats and its impact on thyroid iodine organification // J. Endocrinol. — 2010. — Vol. 205, N 3. — P. 271—277.
Silva A.C., Marassi M.P., Muhlbauer M. Retinoic acid effects on thyroid function of female rats // Life Sci. — 2009. — Vol. 84, N 19—20. — P. 673—677.
Zimmermann M.B. Interactions of vitamin A and iodine deficiencies: effects on the pituitary-thyroid axis // Int. J. Vitam. Nutr. Res. — 2007. — Vol. 77, N 3. — P. 236—240.
Zimmermann M.B., Jooste P.L., Mabapa N.S. Vitamin A supplementation in iodine-deficient African children decreases thyrotropin stimulation of the thyroid and reduces the goiter rate // Am. J. Clin. Nutr. — 2007. — 86 (4). — P. 1040—1044.
