Регуляторні патерни в оцінці функціонального стану організму дітей та підлітків із цукровим діабетом 1 типу

Автор(и)

  • V. G. Maidannyk Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Ukraine
  • L. S. Fainzilberg Міжнародний науково-навчальний центр інформаційних технологій і систем НАН і МОН України, Київ, Ukraine
  • K. B. Dukkart Міжнародний науково-навчальний центр інформаційних технологій і систем НАН і МОН України, Київ, Ukraine
  • A. O. Morozyk Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Ukraine
  • O. S. Kondratiuk Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Ukraine

Ключові слова:

цукровий діабет, функціональний стан організму, адаптаційно­пристосувальні реакції, дисфункція міокарда, симетрія зубця Т, ФАЗАГРАФ®.

Анотація

Мета роботи — подальше вивчення оригінального методу оцінки функціонального стану організму дітей і підлітків із цукровим діабетом (ЦД) 1 типу.

Матеріали та методи. Обстежено 23 дитини із ЦД 1 типу і 22 практично здорових школярі. Дослідження проводили за допомогою діагностичного комплексу ФАЗАГРАФ®. Обчислювали показники електрокардіограми (ЕКГ) і варіабельності ритму серця (ВРС) у стані спокою, на висоті навантаження і в період реституції, які утворюють п’ять класів характерних патернів. Визначали розподіл патернів у групах.

Результати та обговорення. Для показників AMo та ІН домінантні патерни класу «Мінімум», а для SDNN і RMSSD — класу «Максимум». У 26,1 % хворих дітей спостерігали атипові патерни «Мінімум» для показника SDNN і у 43,5 % — для показника RMSSD. Нетипова реакція на навантаження для показника pNN50 у хворих була у 56,5 % випадків, тимчасом як у здорових тільки в 9,5 % випадків (p = 0,95).

Для показника симетрії зубця Т (bТ) у 26,1 % дітей із ЦД 1 типу виявлено атипові патерни «Зростання» порівняно з 14,3 % здорових дітей. Подібну реакцію спостерігали і для показника стандартного квадратичного відхилення симетрії зубця Т (СКВ bТ).

Висновки. Виявлення атипових патернів, що характеризують динаміку показників ВРС і ЕКГ в результаті проби з фізичним навантаженням, у дітей і підлітків із ЦД 1 типу можна вважати статистично значущим діагностичним маркером дисфункції міокарда.

Біографії авторів

V. G. Maidannyk, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

Майданник Віталій Григорович, д. мед. н., проф., зав. кафедри педіатрії № 4, академік, заслужений лікар України

L. S. Fainzilberg, Міжнародний науково-навчальний центр інформаційних технологій і систем НАН і МОН України, Київ

Л. С. Файнзільберг

K. B. Dukkart, Міжнародний науково-навчальний центр інформаційних технологій і систем НАН і МОН України, Київ

К. Б. Дуккарт

A. O. Morozyk, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

А. О. Морозик

O. S. Kondratiuk, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

О. С. Кондратюк

Посилання

Ventzel ES. Teoriya veroyatnosti [Theory of probability] (Rus). Moscow;1969:Nauka:332.

Maidannyk VH, Sulikovska OV. Spektralnyi analiz variabelnosti sertsia u ditei pry riznykh zakhvoriuvanniakh [Spectral analysis of cardiac variability in children with various diseases] (Ukr). Pediatriia, akusherstvo ta hinekolohiia [Pediatrics, Obstetrics and Gynecology] (Ukr). 2005;1:32-39.

Maidannyk VH, Khaitovych MV, Fainzilberh LS, Stepanov VA, Morozyk AO. Sposib otsinky stanu adaptatsiino-prystosovchykh mekhanizmiv orhanizmu [A method for assessing the state of the adaptive mechanisms of the organism] (Ukr): Patent Ukrainy na korysnu model [Patent of Ukraine for utility model] (Ukr). № 89657. 2014.

Maidannyk VH, Khaytovych MV, Fainzilberg LS, Stepanov VA, Vladimirova AO, Misyura LI. Simmetriya zubtsa T na elektrokardiogramme kak marker kardiometabolicheskogo riska u shkolnikov [Symmetry of the T-wave on the electrocardiogram as a marker of cardiometabolic risk in schoolchildren] (Rus). Mezhdunarodnyiy zhurnal pediatrii, akusherstva i ginekologii [International Journal of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology] (Rus). 2013;4(3):35-39.

Morozyk AO, Fainzilberg LS. Diagnosticheskaya znachimost sochetannogo analiza elektrokardiosignala na fazovoy ploskosti i variabelnosti ritma serdtsa u detey s diabeticheskoy kardiomiopatey [Diagnostic significance of the combined analysis of the electrocardiogram in the phase plane and the variability of the heart rhythm in children with diabetic cardiopathy] (Rus). Mezhdunarodnyiy zhurnal pediatrii, akusherstva i ginekologii [International Journal of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology] (Rus). 2015;7(1):11-17.

Smiian IS, Furdela VB. Diabetychna kardiomiopatiia u ditei [Diabetic cardiomyopathy in children] (Ukr). Monohrafiia [Monograph] (Ukr). Lviv: KINPATRI LTD;2007.

Fainzilberg LS. Kompyuternaya diagnostika po fazovomu portretu elektrokardiogrammyi [Computer diagnostics on the phase portrait of the electrocardiogram] (Rus). 2013;Kiev:Osvita Ukrainy:191.

Fainzilberg LS, Zhuk TN. Garantirovannaya otsenka effektivnosti diagnosticheskih testov na osnove usilennogo ROC-analiza [Guaranteed evaluation of the effectiveness of diagnostic tests based on enhanced ROC analysis] (Rus). Upravlyayuschie sistemyi i mashinyi [Control systems and machines] (Rus). 2009;5:3-13.

Fainzilberg LS, Orihovskaya KB. Informatsionnaya tehnologiya otsenki adaptatsionnyih rezervov organizma v polevyih usloviyah [Information technology of the estimation of adaptive reserves of the organism in the field conditions] (Rus). Kibernetika i vyichislitelnaya tehnika [Cybernetics and computer technology] (Rus). 2015;181:4-22.

Fainzilberh L.S. Sposib intehralnoi otsinky potochnoho funktsionalnoho stanu sertsevo-sudynnoi systemy liudyny [The method of an integrated assessment of the current functional state of the cardiovascular system of a person] (Ukr). Patent Ukrainy na korysnu model [Patent of Ukraine for utility model] (Ukr). №16024. 2006.

Mihalyuk EL, Syivolap VV, Tkalich IV, Atamanyuk SI. Funktsionalnyie probyi v meditsine sporta: polozhitelnyie i otritsatelnyie storonyi ih provedeniya [Functional tests in sports medicine: positive and negative aspects of their conduct] (Rus). Aktualni pytannia farmatsevtychnoi i medychnoi nauky ta praktyky [Actual questions of pharmaceutical and medical science and practice] (Ukr). 2010;23(1):93-96.

Chaykovskiy IA, Fainzilberg LS. Meditsinskie aspektyi primeneniya ustroystva FAZAGRAF v klinicheskoy praktike i v domashnih usloviyah [Medical aspects of the use of the FAZAGRAPH device in clinical practice and at home] (Rus). Kiev:MNUTs ITIS;2009.

Chessa M, Butera G, Lanza GA et al. Role of heart rate variability in the early diagnosis of diabetic autonomic neuropathy in children. Herz. 2002. Dec;27(8):785-790.

Zanevskyy I, Janiszewska R, Zanevska L. Validity of Ruffier Test in Evaluation of Resistance to the Physical Effort. Journal of Testing and Evaluation. 2017;45(6):2193-2199. — Web. 15 Feb 2018.<https://doi.org/10.1520/JTE20160380>.

##submission.downloads##

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження