Особливості функціонального стану щитоподібної залози в дітей з ожирінням

Автор(и)

  • О. В. Шушляпіна ДУ «Інститут охорони здоров’я дітей та підлітків НАМН України», Харків, Ukraine

Ключові слова:

діти, ожиріння, тиреопатія, тиреоїдна недостатність, гіпотиреоз

Анотація

Мета роботи — вивчити вікові та статеві особливості функціонального стану щитоподібної залози (ЩЗ) в дітей з ожирінням.

Матеріали та методи. Комплексно обстежено 212 дітей з ожирінням (124 хлопчики і 88 дівчат) із застосуванням стандартних лабораторно­інструментальних критеріїв діагностики тиреопатій, за наявністю яких хворих поділили на групи: з авто­імунним тиреоїдитом, дифузним нетоксичним зобом та мінімальними змінами структури ЩЗ за відсутності ознак автоімунного тиреоїдиту. За віком та статтю хворих розподілили на три групи: препубертат, ранній пубертат і власне пубертат.

Результати та обговорення. У чверті дітей з ожирінням виявляється гіпертиреотропінемія, частота якої з віком і зростанням ступеня статевої зрілості зменшується. У препубертатному та ранньому пубертатному віці мінімальна тиреоїдна недостатність і субклінічний гіпотиреоз у хворих на ожиріння дитячого віку виявляються найчастіше (42,4 % у ранньому пубертаті та 45,3 % у препубертаті, особливо у хлопчиків 6—9 років (50 %)). Питома вага мінімальної тиреоїдної недостатності вища у хворих на ожиріння без ознак ураження ЩЗ, ніж у пацієнтів з тиреопатіями, які частіше супроводжуються субклінічним гіпотиреозом.

Висновки. Формування тиреопатій у дітей з ожирінням часто супроводжується ознаками мінімальної тиреоїдної недостатності та субклінічного гіпотиреозу, поширеність яких має гендерні відмінності, а патологічні зміни показників тиреоїдних гормонів і тиреотропного гормона значною мірою залежать від віку та стадії пубертату.

Біографія автора

О. В. Шушляпіна, ДУ «Інститут охорони здоров’я дітей та підлітків НАМН України», Харків

аспірант відділення ендокринології
61153, м. Харків, просп. Ювілейний, 52-А

Посилання

Турчина СІ Імуно-гормональнімеханізми та факториризикунесприятливогоперебігудифузного нетоксичного зоба у пубертатному періоді: дис. докт. мед. наук : 14.01.14 / ТурчинаСвітланаІгоревна – Харків, 2016. – 409 с.

Agbaht K, Mercan Y, Kutlu S et al. Obesity with and without metabolic syndrome: do vitamin D and thyroid autoimmunity have a role? Diabetes Res Clin Pract. 2014;106(1):27-34. — doi: 10.1016/j.diabres.2014.08.001.

Bouglé D, Morello R, Brouard J. Thyroid function and metabolic risk factors in obese youth. Changes during follow-up: a preventive mechanism? Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2014;122(9):548-552. — doi: 10.1055/s-0034-1377046.

de Moura Souza A, Sichieri R. Association between serum TSH concentration within the normal range and adiposity. Eur J Endocrinol. 2011;165(1):11-15. — doi: 10.1530/EJE-11-0261. Epub 2011 May 4.

Dekelbab D, Abou Ouf HA, Jain I. Prevalence of elevated thyroid-stimulating hormone levels in obese children and adolescents [Електронний ресурс]. Endoc Pract. 2010;6(2);187-190. — doi: 10.4158/EP09176.OR.

Eliakim A, Barzilai M, Wolach B, Nemet D. Should we treat elevated thyroid stimulating hormone levels in obese children and adolescents? Int J Pediatr Obes. 2006;1(4):217-221.

Ghergherehchi R, Hazhir N. Thyroid hormonal status children with obesity. Ther Adv Endocrinol Metab. 2015;6(2):51-55. — doi: 10.1177/2042018815571892

Kaplowitz P. Subclinical hypothyroidism in children: normal variation or sign of a failing thyroid gland? [Електронний ресурс]. Int J Pediatr Endocrinol. 2010;010. — 281453. — 8 p. — doi: 10.1155/2010/281453. — Режим доступу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20628588.

Knudsen N, Laurberg P, Rasmussen L et al. Small differences in thyroid function may be important for body mass index and the occurrence of obesity in the population. J Clin Endocrinol Metab. 2005;90(7):4019-4024. — doi: 10.1210/jc.2004-2225

Krause A, Cines B, Pogrebniak E et al. Associations between adiposity and indicators of thyroid status in children and adolescents. Pediatr Obes. 2016;11(6):551-558. — doi: 10.1111/ijpo.12112.

Michalaki M, Vagenakis A, Leonardou A et al. Thyroid function in humans with morbid obesity. Thyroid. 2006;16(1):73-78. — doi: 10.1089/thy.2006.16.73

Özer S, Bütün I, Sönmezgöz E et al. Relationships among thyroid hormones and obesity severity, metabolic syndrome and its com­­ponents in Turkish children with obesity. Nutr Hosp. 2015;32(2):645-651. — doi: 10.3305/nh.2015.32.2.9212.

Pacifico L, Anania C, Ferraro F et al. Thyroid function in childhood obesity and metabolic comorbidity. Clin Chim Acta. 2012;18;413(3-4):396-405. — doi: 10.1016/j.cca.2011.11.013.

Reinehr T. Obesity and thyroid function. Mol Cell Endocrinol. 2010;25;316(2):165-171. — doi: 10.1016/j.mce.2009.06.005.

Reinehr T. Thyroid function in the nutritionally obese child and adolescent. Curr Opin in Pediatr. 2011;23(4):415-420. — doi: 10.1097/MOP.0b013e328344c393.

Rotondi M, Leporati P, La Manna A et al. Raised serum TSH levels in patients with morbid obesity: is it enough to diagnose subclinical hypothyroidism? Eur J of Endocrinol. 2009;160(3):403-408. — doi: 10.1530/EJE-08-0734.

Sánchez BT, Godoy SJ, García BH, Barja YS. Thyroid function in obese children. Rev Chil Pediatr. 2014;85(3);288-297. — doi: 10.4067/S0370-41062014000300004.

Sanyal D, Raychaudhuri M. Hypothyroidism and obesity: An intriguing link. Indian J Endocrinol Metab. 2016;20(4):554-557. — doi: 10.4103/2230-8210.183454.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-04-23

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження