Клініко-гормональні особливості дівчат-підлітків із первинною та вторинною олігоменореєю
DOI:
https://doi.org/10.30978/UJPE2019-2-28Ключові слова:
дівчата-підлітки, первинна і вторинна олігоменореяАнотація
Мета роботи — надати порівняльну характеристику клініко-гормональних показників при вторинній і первинній олігоменореї (ОМ ІІ і ОМ І) у дівчат-підлітків.
Матеріали та методи. Обстежено 185 дівчат з ОМ у віці 13—17 років (142 із ОМ І та 43 із ОМ ІІ) та 107 дівчат з регулярним менструальним циклом (регМЦ — група порівняння (ГП)). Проаналізовано клініко-анамнестичні показники, дані УЗД органів малого таза та рівні ЛГ, ФСГ, Е2, тестостерону імуноферментним методом.
Результати та обговорення. Обтяжену спадковість за розладами функції статевої системи дівчата з ОМ II мали рідше, ніж при ОМ І (12,5 проти 25,8 %; рφ < 0,002). Матері дівчат з ОМ народжували їх частіше у ранньому репродуктивному віці, ніж у ГП (14,5 і 4,9 %; рφ < 0,001). Пізнє менархе (15 років і більше) при ОМ І виявлялося в 5 разів частіше, ніж у ГП (24,1 проти 4,7 %; рφ < 0,001), при ОМ ІІ його частота достовірно не відрізнялася від ГП. Нормальні показники ІМТ при ОМ спостерігалися рідше, ніж у дівчат із регМЦ (40,8 і 72,2 %; рφ < 0,001). При ОМ ІІ гіпоплазія матки виявлялася рідше, ніж при ОМ І (38,5 і 53,9 %; рφ < 0,05). Гіпогонадотропінемія виявлялася частіше при ОМ ІІ, ніж при ОМ І (21,6 проти 4,3 %; рφ < 0,001), а підвищення рівня тестостерону в крові — частіше при ОМ І, ніж при ОМ ІІ (24,1 проти 5,6 %; рφ < 0,01). Відновлення порушень менструальної функції у хворих з ОМ ІІ відзначено частіше, ніж при ОМ І (79,5 проти 63,4 %; рφ < 0,03).
Висновки. Для ОМ І характерними є пізнє менархе, гіпоплазія матки, обтяжена спадковість за розладами функції статевої системи та підвищення рівня тестостерону, для ОМ ІІ — відсутність стійкої нормалізації менструальної функції, виражений гірсутизм та гіпогонадотропінемія.
Посилання
Andriets OA. Porushennya menstrualnoyi funktsiyi sered divchat Bukovini. Rozlad i menstrualnoyi funktsiyi u divchat-pidlitkiv ta y ih viddalenI naslidki.: Material i nauk. - praktichnoyi konferentsiyi. Kharkiv, (Ukr) 2008:9-11.
Aslanyan IE. Gipomenstrual’nyi sindrom v praktike ginekologa, detskogo i podrostkovogo vozrasta. Reproduktivnoe zdorov’edetei i podrostkov. (Rus). 2016;2:33-34.
Gіnekologіya dityachogo і pіdlіtkovogo vіku: pіdruchnik. zared. І.B. Vovk, OM Yuz’ka, VP Vdovichenka. Kyev.: VSV «Meditsina». (Rus). 2011:424.
Ermolenko TA, Nadvornaya ON. Rasprostranennost' klinicheski znachimykh proyavlenii giperandrogenii u devochek-podrostkov yuzhnogo regiona Ukrainy.Zb. nauk. prats’ Asotsіatsії akusherіv-gіnekologіv Ukraіni. (Rus).Kyev.: Іntermed. 2011:325-328.
KuznetsovaI V, Kasatkina EP, Evstigneeva EE. Otkloneniya ot normalnoy massyi tela i soputstvuyuschie narusheniya menstrualnogo tsikla u podrostkov. Reproduktivnoe zdorove detey i podrostkov. (Rus). 2006;3:16-22.
Levenets SA, Dynnik VA, Nachetova TA. Narusheniya menstrual'noi funktsii u devochek-podrostkov. (Rus).Kharkov.: Tochka. 2012:196.
Levenets SO, Dinnіk VO, Kulіkova LF, Verkhoshanova OG. Rannє menarkhe – faktor riziku rozladіv menstrual'noї funktsії u dіvchat-pіdlіtkіv. Pedіatrіya, akusherstvo ta gіnekologіya. (Ukr).2005;2:77-79.
Levenets SO, Nachotova TA, Perevozchikov VV ta in. Poshirenist rozladiv funktsiyi statevoyi sistemi sered suchasnih divchatok ta divchat-pidlitkiv ta chinniki riziku yih viniknennya. Pediatriya, akusherstvo ta gInekologiya.(Ukr). 2010;6:94-96.
Paraschuk YuS, Lisova MA, Zobina LYu. Realizatsiya reproduktivnogo potentsialu v zhinok iz porushennyam menstrualnoyi funktsiyi v anamnezi. Zdorove zhenschinyi. (Ukr). 2009;8:152-155.
Suhih GT, Adamyan LV. Reproduktivnoe zdorove semi. Problemyi reproduktsii: materialyi Vseros. mezhdunar. kongr. po reproduktivnoy meditsine. Moskva.(Rus). 2008:5-10.
Hickey M, Balen A. Menstrual disorders in adolescence:investigation and management. Hum Reprod Update. 2003;9(5):493-504.
