Зв’язок між коморбідною патологією, статусом вітаміну D і порушеннями менструальної функції у дівчат-підлітків
DOI:
https://doi.org/10.30978/UJPE2023-1-4Ключові слова:
порушення менструальної функції; дівчата-підлітки; коморбідна патологія; вітамін DАнотація
Мета роботи — визначити характер коморбідної патології у сучасних дівчат-підлітків з розладами менструальної функції, встановити зв’язок між статусом вітаміну D та коморбідною патологією.
Матеріали та методи. Проаналізовано результати клінічного та параклінічного обстеження 333 дівчат віком 11—17 років із порушеннями менструальної функції (первинна олігоменорея (ОМ) і аномальні маткові кровотечі (АМК)). Визначали фізичний та статевий розвиток, обчислювали індекс маси тіла. Вимірювали вміст у сироватці крові вітаміну D, пролактину і тиреотропного гормона.
Результати та обговорення. У абсолютної більшості дівчат-підлітків з порушеннями менструальної функції як за типом АМК, так і ОМ діагностовано коморбідну патологію. Найчастіше реєстрували захворювання ендокринної системи, значно рідше — патологію травної системи і нервово-психічні відхилення. У хворих з ОМ коморбідні стани з боку травної системи і нервово-психічної сфери діагностували статистично значущо частіше. Установлено особливості фізичного та статевого розвитку, менструальної функції, які залежали від наявності різної коморбідної патології і типу порушень менструальної функції. У більшості дівчат як з АМК, так і з ОМ реєстрували недостатність вітаміну D та його дефіцит, причому суттєвої різниці при різній коморбідній патології не виявлено. Нормативні значення вітаміну D виявлено лише у 12—18 % випадків з тенденцією до зменшення при захворюваннях ендокринної системи
Висновки. Отримані результати демонструють важливість мультидисциплінарного підходу до обстеження пацієнток з порушеннями менструального циклу як запоруку підвищення ефективності лікувально-профілактичних заходів з метою відновлення репродуктивного потенціалу.
Посилання
Dynnik VA. [Start of puberty in girls residing in urban and rural areas]. Vestnik SPbGU. Medicina. 2018;13(2):185-199. http://doi.org/10.21638/11701/spbu11.2018.206. Russian.
Kovalyshin O. [Modern aspects of patology in puberty period]. Perinatology and reproductology: from research to practice. 2022;2(1):36-49. http://doi.org/10.52705/2788-6190-2022-01-4. Ukrainian.
Lymar LYe, Lymar NA, Malanchyn IM, et al. [Complex therapy of menstrual dysfunction in reproductive age women with metabolic syndrome]. Actual problems of pediatrics, obstetrics and gynecology. 2021;2:82-85. http://doi.org/10.11603/24116-4944.2021.2.12884. Ukrainian.
[Protokoly nadannia medychnoi dopomohy ditiam za spetsialnistiu «Dytiacha endokrynolohiia» / pid. red. NB Zelynskoi]. MOZ Ukrainy. Kyiv; 2009. 94 s. Ukrainian.
[Statystychnyi zbirnyk «Chyselnist naiavnoho naselennia Ukrainy» Derzhstat Ukrainy, 2021 zb_chuselnist 2021]. Center for Medical Statistics of the Ministry of Health. Statistical reference books. Available from: https://ukrstat.gov.ua/druk/publicat/kat_u/2021/zb/05/zb_chuselnist%202021.pdf. Ukrainian.
Arab A, Golpour-Hamedani S, Rafie N. The association between vitamin d and premenstrual syndrome: a systematic review and meta-analysis of current literature. J Am Coll Nutr. 2019; 38(7):648-56. http://doi.org/10.1080/07315724.2019.1566036.
Bedei I, Bumbuliene Z, Sirakov M, et al. Provision of paediatric and adolescent gynaecology in Europe today: A joint review by the European Association of Paediatric and Adolescent Gynaecology (EURAPAG) and European Board and College of Obstetrics and Gynaecology (EBCOG). Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2019;235:116-20. http://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2018.08.023.
Berry S, Seidler K, Neil J. Vitamin D deficiency and female infertility: A mechanism review examining the role of vitamin D in ovulatory dysfunction as a symptom of polycystic ovary syndrome. J Reprod Immunol. 2022;151:103633. http://doi.org/10.1016/j.jri.2022.103633.
Dynnik VO, Dynnik ОО, Druzhinina AE. Role of vitamin d in the formation of abnormal uterine bleeding in the pubertate period. Медичні перспективи. 2022;27(3):90-6. https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.3.265940.
Hristova D, Kirilov G. Hormonal status and bone turnover in adolescents with polycystic ovarian syndrome. Clin Exp Obste. Gynecol. 2022;49(2):56. http://doi.org/10.31083/j.ceog4902056.
Hristova D, Sirakov M. Hormonal status and bone health in bulgarian adolescents with secondary amenorrhoea. Proceedings of the Bulgarian Academy of Sciences. 2022;75(10);1522-1529. http://doi.org/10.7546/CRABS.2022.10.16.
Łagowska K. The relationship between vitamin D status and the menstrual cycle in young women: a preliminary study. Nutrients. 2018;10(11):1729. http://doi.org/10.3390/nu10111729.
Lu Y, Zhang X, Wu S, et al. A bibliometric analysis of global research on vitamin D and reproductive health between 2012 and 2021: Learning from the past, planning for the future. Front Nutr. 2022;9:973332. http://doi.org/10.3389/fnut.2022.973332.
Roos EJ, Vatopoulou A. Health care service in paediatric and adolescent gynaecology throughout Europe: A review of the literature. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2019; 235:110-5. http://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2018.08.022.
Shah KH, Afsha A, Bali J, et al. Menstrual disorders from puberty to early adult age: A cross-sectional survey. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2017;11(10):QC4-QC7 http://doi.org/10.7860/JCDR/2017/29656.10772.
Stankovic ZB, Tridenti G, Liassides M, et al. The future of paediatric and adolescent gynaecology in Europe. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2019;235:121-4. http://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2018.08.025.
Zou Y, Zhang R, Huang L, et al. Serum levels of vitamin D, retinol, zinc, and CRP in relation to obesity among children and adolescents. Eur J Med Res. 2022;27(1):51. http://doi.org/10.1186/s40001-022-00670-7.
Zou Y, Zhang R, Huang L, et al. Sociodemographic disparity in the nutritional status among children and adolescents in Zhejiang Province. Eur J Clin Nutr. 2021;75(2):307-13. http://doi.org/10.1038/s41430-020-00704-5.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2023 Автори
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.
