Ожиріння в дітей: сучасні підходи до профілактики в несприятливих умовах сьогодення

Анотація

Мета роботи — провести індивідуальний аналіз харчової поведінки залежно від особливостей психологічного стану здоров’я підлітків з ожирінням під час воєнного стану.

Матеріали та методи. У дослідження було залучено 50 дітей підліткового віку (14—18 років) з ожирінням, які перебували в клініці Інституту охорони здоров’я дітей та підлітків НАМН України в 2023—2024 рр. Клініко-анамнестичне та лабораторно-інструментальне обстеження хворих проводили відповідно до стандартів медичної допомоги «Ожиріння в дітей. Клінічна настанова, заснована на доказах». Характер харчової поведінки визначали за допомогою Голландського опитувальника (Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ)). Психологічні особливості вивчали за допомогою шкали резильєнтності (CD-RISC-10), опитувальника загальної самооцінки підлітка (Г.М. Казанцева) та опитувальника Спілбергера—Ханіна. Створення бази даних і статистичну обробку результатів проводили з використанням пакетів прикладних програм Microsoft Excel та SPSS 17.0. Рівень значущості встановлено на рівні р < 0,05.

Результати та обговорення. Виявлено суттєвий вплив психологічних чинників на характер харчової поведінки в несприятливих умовах сьогодення. У групі з низьким рівнем резильєнтності 83 % пацієнтів мали обмежувальний тип харчової поведінки. При середньому рівні резильєнтності частота обмежувального типу харчової поведінки становила 37 %, при високому — лише 27 % (р < 0,05). За даними опитувальника загальної самооцінки підлітка, усі пацієнти з низьким рівнем самооцінки мали ознаки обмежувального типу харчової поведінки, серед пацієнтів із середнім рівнем самооцінки — 42 %, серед пацієнтів із високим рівнем — лише 18 % (р < 0,05). Також обмежувальний тип харчової поведінки зареєстрований у 75 % підлітків із високим рівнем особистісної тривоги та у 68 % із високим рівнем реактивної тривоги.

Висновки. Отримані результати свідчать про суттєвий вплив гострого та хронічного стресу на психологічний стан дітей в умовах військових дій на території України. Це призводить до низької стресостійкості, тривожності тощо, спричиняє формування розладів харчової поведінки, яка також відіграє важливу роль у розвитку ожиріння. На тлі психологічного неблагополуччя частіше виявлявся найнебезпечніший з усіх варіантів харчової поведінки в підлітків. Важливою умовою лікування та профілактики ожиріння в дитячому віці є психологічна підтримка та раннє втручання фахівців із ментального здоров’я.