Нові можливості в терапії цереброваскулярних порушень у дітей і підлітків із цукровим діабетом 1 типу

Анотація

Мета роботи — визначити можливість фармакологічної корекції цереброваскулярних порушень у дітей та підлітків із цукровим діабетом (ЦД) 1 типу.

Матеріали та методи. У 75 дітей 8—18 років із ЦД 1 типу проведено комплексне дослідження стану нервової системи з детальним вивченням церебральної гемодинаміки та особливостей когнітивного функціонування. Для корекції виявлених порушень запропонована терапевтична схема, до якої входить ендотеліопротектор L­аргінін і нейропротектор цитиколін із подальшою порівняльною оцінкою отриманих результатів.

Результати та обговорення. У всіх дітей та підлітків із ЦД 1 типу встановлено клінічні вияви ураження центральної нервової системи (ЦНС). Вони представлені вегетативними і психоемоційними порушеннями, астенічним і цефалгічним синд­ромами, когнітивними порушеннями, дисомнією, дрібновогнищевими неврологічними симптомами, які свідчать про судинну та метаболічну дисфункцію ЦНС. Виявлено патологічні зміни церебральної гемодинаміки у вигляді порушення лінійної швидкості кровотоку по магістральних артеріях головного мозку, порушення пружно­еластичних властивостей судинної стінки, нестійкого судинного тонусу. Після проведеного курсу лікування зареєстровано позитивну динаміку щодо провідних клінічних симптомів і показників мозкового кровотоку в дітей та підлітків основної групи із ЦД 1 типу.

Висновки. Уведення ендотеліопротектора L­аргініну та нейропротектора цитиколіну в схеми лікування пацієнтів із неврологічними виявами ЦД 1 типу дає змогу достовірно зменшити когнітивну дисфункцію, астенічні вияви, вегетативні порушення, частоту й вираженість цефалгічного синдрому на тлі нормалізації показників церебральної гемодинаміки та енергетичного метаболізму головного мозку.