Хвороби ендокринної системи у дітей в Україні та надання спеціалізованої допомоги педіатричним пацієнтам у 2020 році
DOI:
https://doi.org/10.30978/UJPE2021-2-4Анотація
Проведено аналіз статистичних показників щодо стану ендокринологічної допомоги дітям у 2020 р. в Україні та зокрема в регіонах, їх динаміку у 2014—2020 рр. Наведено дані щодо кадрового забезпечення роботи дитячої ендокринологічної служби, стану стаціонарної допомоги дітям з ендокринними хворобами, інвалідності внаслідок ендокринної патології, яка протягом останніх років невпинно зростає, зокрема цукрового діабету, гіпотиреозу тощо, захворюваності та поширеності злоякісних хвороб ендокринних залоз у дітей. Представлено дані реєстрів дітей з деякими ендокринними хворобами (цукровий діабет (різні форми), патологічна низькорослість, розлади статевого диференціювання (DSD)). Висвітлено проблемні питання спеціалізованої допомоги дітям з хворобами ендокринної системи.
За даними реєстру дітей, хворих на цукровий діабет (ЦД), у 2020 р. зареєстровано 10 743 пацієнти віком до 18 років (14,26 на 10 тис. дитячого населення), зокрема 10 598 дітей, які отримують інсулінотерапію (з ЦД 1 типу, іншими типами ЦД з потребою у лікуванні інсуліном) (14,07), 51 з ЦД 2 типу, 66 з неонатальним ЦД, з них у 36 діагноз генетично підтверджено, 48 з MODY, генетично підтвердженим. Показник поширеності ЦД серед дітей віком 0—18 років у 2020 р. збільшився порівняно з 2014 р. на 34,9 %.
Дітям з DSD проводять детальне цитогенетичне обстеження в провідних генетичних лабораторіях світу після обстеження фахівцями відділу дитячої ендокринології Українського науково-практичного центру ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України. Відповідно до бази даних таких дітей, яка містить дані про 654 хворих, зокрема 347 (53,1 %, з них 303 пацієнти із синдромом Тернера) з хромосомним DSD, 102 (15,6 %) з 46,ХУ DSD, 205 (31,3 %) з 46,ХХ, 185 з DSD унаслідок вродженої дисфункції кори надниркових залоз.
У 2020 р. в Україні зареєстровано 1630 дітей із низькорослістю віком до 18 років, які потребують лікування препаратами гормону росту, зокрема 1223 з гіпофізарним і гіпофізарно-церебральним нанізмом, 255 із синдромом Тернера, 65 із синдромом Рассела—Сільвера, 43 із синдромом Прадера—Віллі, 21 з низькорослістю, які народилися малими для свого гестаційного віку (SGA), 22 із нанізмом унаслідок хронічної ниркової недостатності. Щороку кількість таких хворих зростає в середньому на 10 %. Ці діти отримують лікування препаратами гормону росту за кошти державного бюджету.
Посилання
Shcherbak Y, Zelinska N, Schevchenko I. et al. Genetic testing of DSD patients in Ukraine. HormRes Paediatr 2019;91(suppl 1):1-682. doi: 10.1159/000501868.
Statystychno-analitychnyi dovidnyk dytiachoho endokrynoloha za 2015 rik (Hol. red. MVHolubchykov, rozrobnyky NB Zelinska, NH Rudenko, OV Rudenko). – K., 2016. – 96 s.
Zelinska NB, Rudenko NH. Analiz statystychnykh pokaznykiv dytiachoi endokrynolohichnoi sluzhby Ukrainy u 2015 rotsi. Ukrainskyi zhurnal dytiachoi endokrynolohii. 2016;2:7-17. http://ujpe.com.ua/article/view/90680.
Zelinska NB, Rudenko NH. Statystychni pokaznyky shchodo dytiachoi endokrynolohii v Ukraini za pidsumkamy 2016 roku. Ukrainskyi zhurnal dytiachoi endokrynolohii. 2017;2(22):5-17. http://ujpe.com.ua/article/view/111750.
Zelinska NB, Rudenko NH, Krushynska ZH. Khvoroby endokrynnoi systemy v ditei Ukrainy u 2017 rotsi: pokaznyky poshyrenosti y zakhvoriuvanosti ta yikh dynamika. Ukrainskyi zhurnal dytiachoi endokrynolohii. 2018;2:5-15. http://ujpe.com.ua/article/view/140607.
Zelinska NB, Rudenko NH,Hloba YeV, Shevchenko I,Kavetska YuS. Dytiacha endokrynolohiia v 2018 rotsi. Ukrainskyi zhurnal dytiachoi endokrynolohii. 2019;1(29):7-15. doi: 10.30978/UJPE2019-1-7.
